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Pose de chambre implantable pour chimiothérapie

Chambre ImplantableQu’est ce que c’est ?

Une chambre implantable, ou PAC, chambre de chimiothérapie, site implantable ou chambre de perfusion implantable est un dispositif comprenant un boitier relié à un cathéter (fin tuyau), qui va permettre l’administration intraveineuse, en perfusion, de nombreux médicaments, d’une chimiothérapie et d’autres produits (dérivés sanguins, alimentation par les veines).

Pourquoi poser une chambre implantable ?

L'avantage de poser une chambre de perfusion est d’accéder directement à une veine de gros calibre. Tous les produits injectables peuvent y être passés, évitant ainsi d’abîmer des veines périphériques (par exemple, celles du bras) ou de devoir perfuser le patient à chaque fois. La chambre est mise en place au cours d'une courte intervention chirurgicale.

L’intervention :

La pose se fait sous anesthésie locale, le plus souvent ou anesthésie générale. Le cathéter est passé dans la veine cave supérieure par l’intermédiaire d’un veine du bras (veine céphalique) ou de la veine jugulaire de la veine sous-clavière. Le bon positionnement d cathéter dans la veine cave est contrôlé par une radio.

Chambre implantable DetailQuels sont les risques ?

Un hématome est possible, surtout si vous êtes traité par anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires.
Une thrombose veineuse profonde, ou phlébite peut apparaitre, en raison de la présence d’un corps étranger dans une veine. Celle-ci se manifeste par une douleur et/ou un gonflement du bras et il faudra vous traiter par anticoagulants.
L’infection de la chambre, qui peut survenir même à distance de la pose et qui justifie donc une consultation immédiate avec votre médecin en cas de fièvre et de frissons. Celle-ci doit alors être retirée rapidement pour éviter une septicémie.
La décision d’ablation de la chambre est prise conjointement entre l’oncologue et le chirurgien.

Quand peut on utiliser la chambre implantable après l’intervention ?

L’intervention se fait en chirurgie ambulatoire, sauf si vous êtes déjà hospitalisé. La chambre de perfusion est utilisable immédiatement.